Sosiaali- ja terveystietoa
Oma tai läheisen sairastuminen herättää usein monia kysymyksiä sosiaali- ja terveysjärjestelmästämme.
Epätietoisuuden kanssa ei kannata jäädä yksin.
Oma tai läheisen sairastuminen herättää usein monia kysymyksiä sosiaali- ja terveysjärjestelmästämme.
Epätietoisuuden kanssa ei kannata jäädä yksin.
Tälle sivulle olemme koonneet sosiaali- ja terveystietoa tueksesi.
Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen eli niin kutsutun sote-uudistuksen myötä sosiaali- ja terveydenhuolto sekä pelastustoimi siirtyivät kunnilta, sairaanhoitopiireiltä ja erityishuoltopiireiltä uusille hyvinvointialueille vuoden 2023 alusta lähtien.
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä vastaavat hyvinvointialueet ja kunnat yhdessä.
Hyvinvointialueita muodostettiin Suomeen 21, joiden lisäksi Helsingin kaupungille jäi edelleen sosiaali- ja terveydenhuollon ja pelastustoimen järjestämisvastuu.
Uudenmaan erillisratkaisun perusteella Uudellamaalla hyvinvointialueita on neljä. Lisäksi Uudellamaalla erikoissairaanhoidon järjestämisestä vastaa HUS-yhtymä. Terveydenhuollon järjestämisvastuu jakautuu laissa ja HUS-järjestämissopimuksessa erikseen määriteltävällä tavalla alueen hyvinvointialueiden, Helsingin kaupungin ja HUS-yhtymän välillä.
Hyvinvointialueen ylin päättävä toimielin on suorilla vaaleilla valittava aluevaltuusto. Hyvinvointialueen toimintaa johdetaan aluevaltuuston hyväksymän hyvinvointialuestrategian mukaisesti ja aluevaltuusto päättää myös hyvinvointialueen organisaatiorakenteesta.
Hyvinvointialueiden toiminta rahoitetaan pääosin valtion rahoituksella ja osaksi palvelujen käyttäjiltä perittävillä asiakasmaksuilla.
Lue hyvinvointialueista tarkemmin Sosiaali- ja terveysministeriön verkkosivuilta.
Hyvinvointialueet ja kunnat tekevät yhteistyötä ja vastaavat oman alueensa järjestöjen toimintaedellytyksistä. Järjestöt tavoittavat laajasti esimerkiksi pitkäaikaissairauksia sairastavia ihmisiä, ja niiden toiminnan avulla edistetään ja vahvistetaan asukkaiden hyvinvointia, terveyttä ja turvallisuutta.
Paikalliset ja alueelliset järjestöt järjestävät hyvinvointia edistäviä harrastus- ja virkistystoimintoja ja tarjoavat vertaistukea. Järjestöillä on merkittävä tehtävä osallisuuden vahvistamisessa ja ne voivat toimia hyvinvointialueen tukena muun muassa asukkaiden kuulemisessa.
Hyvinvointialuestrategiassa otetaan huomioon palvelujen järjestämistä ja tuottamista koskevat linjaukset, laissa säädetyt palvelutavoitteet, asukkaiden osallistumismahdollisuudet sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. Palvelustrategiassa määritellään, miten palvelut toteutetaan huomioiden asukkaiden tarpeet, paikalliset olosuhteet sekä palvelujen saatavuus, saavutettavuus ja kustannustehokkuus.
Kunnilla ja hyvinvointialueilla on ensisijainen vastuu hyvinvoinnin ja terveyden edistämisestä omassa toiminnassaan. Sosiaali- ja terveysjärjestöillä on keskeinen rooli eri väestöryhmien hyvinvoinnin ja terveyden tukemisessa. Järjestöjen toiminta on ensiarvoisen tärkeää julkisten palveluiden rinnalla.
Kuntien ja hyvinvointialueiden lakisääteisiä vaikuttamistoimielimiä ovat nuorisovaltuustot tai vastaavat, vammaisneuvostot ja vanhusneuvostot. Nämä toimielimet edistävät parhaimmillaan osallisuutta ja tuovat kohderyhmiensä äänen esille päätöksenteossa.
Reumaliiton viesti hyvinvointialueille on, että alueiden yhdistysten toimintaedellytykset tulee turvata sekä reuma- ja tule-sairauksien hoitopolut tehdä sujuviksi.
Jokaisella on oikeus riittäviin terveyspalveluihin.
Alta löydät pitkäaikaissairautta sairastaville suunnattua tietoa terveyteen liittyvistä palveluista, tuista, mahdollisuuksista ja oikeuksista.
Suomessa terveydenhuolto jakaantuu:
Lisäksi Ylioppilaiden terveydenhoitosäätiö YTHS tarjoaa palveluja yliopisto- ja korkeakouluopiskelijoille.
Voit valita haluamasi hoitopaikan ja -henkilön tietyin ehdoin Suomessa.
Esimerkiksi Suomi.fi-sivustolta löydät siitä lisätietoa.
Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaalla on oikeuksia ja velvollisuuksia.
Saatat kaivata tietoa muun muassa terveys- ja hoitosuunnitelmasta, hoitoon pääsyn ajoista, potilas- ja lääkevahingoista sekä valituskeinoista. Perustuslaki velvoittaa valtiota ja kuntia turvaamaan jokaiselle oikeuden riittäviin sosiaali- ja terveyspalveluihin.
Tietoa potilaan oikeuksista EU-terveydenhoito.fi -sivustolla
Asiakkaana sosiaali- ja terveydenhuollossa, Sosiaaliturvaopas
Asiakkaan ja potilaan oikeudet (STM)
Saat Kela-korvausta kiireettömästä hoidosta toisessa EU- tai ETA-valtiossa tai Sveitsissä, mikäli hoito on korvattava myös Suomessa. Voit pyytää eurooppalaista lääkemääräystä, jolla voit hankkia lääkkeitä edellä mainituissa maissa.
EU-terveydenhoito.fi -verkkosivusto
Tietoa sosiaaliturvasta ja hoidosta ulkomailla Sosiaaliturvaoppaassa
Kuntoutuksella parannetaan fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä. Kuntoutus on tärkeää sairaudesta toipumisessa.
Reumaliiton kuntoutustoiminta
Kuntoutussäätiön opas kuntoutuksesta (pdf)
Kuntoutumistalo, Terveyskylä.fi
Kuntoutus Suomi.fi -sivustolla
B-lausunto on tärkeä esimerkiksi lääkkeiden erityiskorvausta, kuntoutusta, työkyvyttömyyseläkettä tai pitkäaikaista sairauspäivärahaa haettaessa.
B-lääkärinlausunto on yksityiskohtainen selvitys sairaudesta, tutkimuksesta, ennusteesta, mahdollisista suunnitelluista jatkotoimenpiteistä, kuntoutustarpeesta ja lääkehoidosta.
Etuuden, kuntoutuksen tai eläkkeen saamiseksi on tärkeää, että lausunto on mahdollisimman selkeä ja kattava.
Reuma- ja tuki- ja liikuntaelinsairaalle oikeanlainen apuväline voi helpottaa arkea huomattavasti.
Erilaisia apuvälineitä on paljon. Esimerkiksi niveltuet ja lastat, tukikaulus, pohjalliset tai ergonomisesti muotoillut työ- ja ruokailuvälineet voivat olla hyödyllisiä reuma- ja tule-sairauksia sairastaville.
Lainsäädäntömme turvaa, että kansalaiset, joiden toimintakyky on heikentynyt sairauden, vamman tai kehitysviivästymän takia, saavat tarvitsemansa apuvälineet maksutta. Apuvälinepalveluun kuuluu apuvälinetarpeen arviointi, apuvälineen sovitus ja hankinta, käytön opetus ja seuranta sekä apuvälineen huolto ja korjaus.
Erikoissairaanhoidon vastuulla ovat vaativat lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineet. Perustason apuvälineistä vastaavat hyvinvointialueet. Kelan kautta voi saada vaativia apuvälineitä opiskeluun ja töihin liittyen.
Kysy tilanteeseesi sopivista apuvälineistä sinua hoitavalta hyvinvointialueen terveydenhuollon yksiköltä.
Apuvälinepalvelut, Terveyskylä.fi -sivustolla
Apuvälineet, Sosiaaliturvaopas
Sosiaaliturvan tarkoitus on tukea ihmisiä esimerkiksi sairauden kohdatessa. Suomessa sosiaaliturvaa tarjoavat monet eri tahot, monin eri tavoin.
Jokaisen sairastuneen elämän kokonaistilanne on erilainen. Tärkeää on selvittää, mitä apua juuri sinun tilanteeseen on saatavilla ja kuka sitä tarjoaa. Monesti oma aktiivisuus tukien hakemisessa on ratkaisevaa.
Sairastuneelle ja hänen läheisilleen järjestelmä voi vaikuttaa monimutkaiselta ja etuuksien hakeminen vaivalloiselta. Omia oikeuksia ja mahdollisuuksia kannattaa kuitenkin selvittää.
Yksin ei kannata jäädä, vaan pyydä tarvittaessa apua tilanteesi selvittämisessä!
Sosiaaliturvan selkiyttämiseksi Reumaliitossa on koottu Sosiaaliturvan suunnistuskartta.
Se kertoo, mitä palveluja ja tukia on olemassa sekä ketkä niitä tarjoavat. Tuen tarjoajilta kannattaa kysyä rohkeasti lisätietoa.
Kuntoutuksen ja arkea tukevien kurssien tarkoituksena on auttaa kuntoutujaa ja hänen perhettään sopeutumaan sairauden tai vamman mukanaan tuomiin muutoksiin tai kuntoutumaan siitä. Myös erilaiset apuvälineet ovat osa kuntoutusta.
Lääkinnällisen kuntoutuksen järjestämisessä ensisijainen vastuu on hyvinvointialueilla. Myös Kela ja potilasjärjestöt järjestävät kuntoutusta. Kannattaakin tutustua Reumaliiton kurssi- ja lomatoimintaan. Kuntoutusmahdollisuuksista voi tiedustella myös vakuutus- ja työeläkelaitoksesta, TE-palveluista ja työterveyshuollosta.
Lue lisää kuntoutuksesta Kelan verkkosivuilta.
Kuntoutusraha turvaa toimeentuloasi, kun osallistut kuntoutukseen. Sitä voi hakea Kelasta 18–67-vuotias, jonka kuntoutuksen tavoite on työelämässä pysyminen, työelämään palaaminen tai työelämään pääsy. Alle 20-vuotiaalle voidaan maksaa tehostetun kuntoutuksen ajalta nuoren kuntoutusrahaa.
Omaisen kuntoutusrahaa voit saada siltä ajalta, kun osallistut omaisesi sopeutumisvalmennukseen, kuntoutuskurssille tai perhekuntoutukseen.
Lisäksi kuntoutukseen liittyen Kelalla on elinkeinotuki, kuntoutusavustus, kuntoutustuki, ylläpito- ja matkakorvaus.
Lisätietoa kuntoutuksen taloudellisesta tuesta löydät Kelan verkkosivuilta.
Lisätietoa sairauspäivärahasta löydät Kelan verkkosivuilta.
Perustoimeentulotukea voi saada henkilö tai perhe, jonka tulot ja varat eivät riitä välttämättömiin jokapäiväisiin menoihin. Tukea voi hakea esimerkiksi lääkkeisiin ja terveydenhuollon kustannuksiin.
Lisätietoa toimeentulotuesta löydät Kelan verkkosivuilta.
Reumaliitossa on koottu oma Sosiaaliturvan suunnistuskartta myös lapsiperheille ja nuorille.
Se kertoo, mitä palveluja ja tukia heille on olemassa sekä ketkä niitä tarjoavat.
Julkisen terveydenhuollon avosairaanhoidon lääkäripalveluista ei peritä maksuja alle 18-vuotiailta. Alaikäisten poliklinikalla saama hoito ja tutkimukset ovat niinikään maksuttomia. Lasten sairaalahoito julkisessa terveydenhuollossa on maksutonta seitsemän vuotuisen omavastuupäivän jälkeen. Alle 18-vuotiaan sarjahoito on maksutonta, esimerkiksi lääkinnälliseen kuntoutukseen liittyen.
Äitiys- ja lastenneuvolakäynnit, terveydenhoitajan vastaanotto sekä laboratorio- ja röntgentutkimukset ovat maksuttomia.
Lisätietoa saat omasta terveydenhuollon yksiköstäsi.
Alle 16-vuotiaan vammaistuen tarkoituksena on tukea vammaisen tai sairaan alle 16-vuotiaan lapsen päivittäistä elämää. Lapsi voi saada vammaistukea, jos hän vammansa tai sairautensa vuoksi tarvitsee säännöllistä hoitoa, huolenpitoa ja kuntoutusta. Tuen myöntää Kela.
Hyvinvointialueen vammaispalvelujen kautta järjestetään vammaisille ja pitkäaikaissairaille erilaisia arjessa helpottavia palveluja ja taloudellisia tukitoimia. Näitä ovat esimerkiksi kuljetustuki, avustus auton ostoon sekä sairauden vuoksi välttämättömät kodin muutostyöt.
Lisätietoja saat oman hyvinvointialueesi vammaispalveluista ja Kelan verkkosivuilta.
Sairaan lapsen vanhempana voit saada Kelasta erityishoitorahaa. Se on korvaus ansionmenetyksestä tilanteessa, jossa alle 16-vuotiaan sairaan tai vammaisen lapsen huoltaja ei voi tehdä työtään, koska hänen on osallistuttava lapsensa hoitoon tai kuntoutukseen.
Lisätietoa saat Kelan verkkosivuilta.
Jos alle 10-vuotias lapsesi sairastuu äkillisesti, voit jäädä pois töistä hoitamaan häntä tilapäiselle hoitovapaalle. Se voi kestää enintään 4 työpäivää. Tilapäinen hoitovapaa perustuu työsopimuslakiin.
Erityisen hoidon tarpeessa olevan vammaisen tai pitkäaikaissairaan lapsen vanhemmalla on oikeus osittaiseen hoitovapaaseen, kunnes lapsi täyttää 18 vuotta.
Hyvinvointialueesi sosiaalipalvelut voivat myöntää omaishoidontukea lähiomaiselle, joka hoitaa kotona vaikeasti vammaista tai pitkäaikaisesti sairasta lasta.
Lisätietoa saat hyvinvointialueeltasi, työsopimuslaista (4 luku) sekä Työsuojelusta.
Kuntasi työ- ja elinkeinopalvelujen asiantuntijat auttavat sinua, kun etsit elämäntilanteeseesi sopivaa ratkaisua koulutukseen tai ammatinvalintaan. TE-palveluilla on useita eri mahdollisuuksia sinulle sopivan polun löytämiseksi. Ole heihin rohkeasti yhteydessä!
Myös opintopaikkasi opinto-ohjaajat auttavat sinua.
Jos sairastut kesken opintojen pidemmäksi aikaa, voit hakea Kelasta sairauspäivärahaa. Lyhytaikainen sairaus ja vähentyneet opintosuoritukset eivät estä opintotuen saamista.
Lisätietoja sairauspäivärahasta opiskelijana löydät Kelan verkkosivuilta.
Saat korvausta lääkkeistä, kliinisistä ravintovalmisteista ja perusvoiteista, jotka on määrätty lääkemääräyksellä sairautesi hoitoon. Kaikki reseptilääkkeet eivät ole korvattavia. Korvausta maksetaan sen jälkeen, kun alkuomavastuusi on täyttynyt. Alkuomavastuu on 70 euroa kalenterivuodessa. Alkuomavastuu ei koske lapsia ja nuoria. Sitä sovelletaan vasta sen vuoden alusta, jolloin täyttää 19 vuotta.
Kela maksaa lääkekorvauksia kolmessa korvausluokassa. Peruskorvaus on 40 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta, alempi erityiskorvaus on 65 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta. Ylempi erityiskorvaus on 100 % lääkkeen hinnasta tai viitehinnasta, mutta asiakas maksaa 4,50 euron omavastuun jokaisesta ostamastaan lääkkeestä. Saat korvauksen heti apteekissa, jossa se vähennetään lääkkeen hinnasta.
Jos ostamasi lääke kuuluu viitehintajärjestelmään, korvaus maksetaan lääkkeen viitehinnan mukaan. Jos lääke on sille määriteltyä viitehintaa kalliimpi, et saa korvausta viitehinnan ylittävästä osuudesta. Perusvoiteet ja kliiniset ravintovalmisteet eivät kuulu viitehintajärjestelmään. Saat niistä korvauksen aina täyden hinnan mukaan. Saat korvauksen myös toimitusmaksusta (2,47 euroa), jonka apteekki lisää lääkkeen hintaan.
Maksat vuosittain itse korvattavista lääkkeistäsi korkeintaan lääkekaton verran eli 633,17 euroa. Tämän täyttymisen jälkeen jokainen korvattava lääke maksaa sinulle omavastuuosuuden eli 2,50 euroa.
Erityisen kallista lääkettä voi ostaa kerralla määrän, jolla lääkekustannusten vuosiomavastuu 633,17 euroa ylittyy, kuitenkin enintään kolmen kuukauden lääkemäärän. Erityisen kalliiksi luokitellaan lääke, jonka yksittäinen lääkepakkaus maksaa ennen Kela-korvausta yli 1 000 euroa. Jatkossa lääkettä toimitetaan kuukauden tarvetta vastaava määrä kerrallaan.
Voit olla yhteydessä Kelaan, jos asiointi apteekissa kuukauden välein on erityisen hankalaa. Yhteydenottosi perustella Kelassa selvitetään, onko sinun mahdollisuus saada poikkeuslupa. Poikkeusluvalla voit ostaa lääkettä enintään 3 kuukauden määrän. Lue lisää Kelan verkkosivuilta.
Jos sinulla on oikeus ylempään erityiskorvaukseen tai vuosiomavastuusi on täyttynyt, tietyissä tilanteissa maksat 4,50 euron lääkekohtaisen omavastuun sijaan poikkeavan lääkekohtaisen omavastuun. Poikkeava lääkekohtainen omavastuu koskee tilanteita, joissa et voi ostaa kerralla 3 kuukauden lääkkeitä.
Muille korvattaville valmisteille on myös toimitusväli. Korvausta voi saada uudesta lääkkeen, kliinisen ravintovalmisteen ja perusvoiteen erästä sen jälkeen, kun aiemmin ostettu erä on käytetty lähes kokonaan lääkkeen määrääjän antaman ohjeen mukaisesti.
Lääkereseptien voimassaoloaika on kaksi vuotta, ellei voimassaoloaikaa ole rajattu.
Kela korvaa matkakustannukset lähimmän hoitopaikan periaatteella eli yleensä hoitopaikkaan, joka sijaitsee lähimpänä vakinaista kotiosoitettasi. Oman hyvinvointialueesi sisällä (stm.fi) tehty matka korvataan sinne, mistä olet hoidon saanut. Kela korvaa julkiseen tai yksityiseen sairaanhoitoon, raskauteen ja synnytykseen sekä kuntoutukseen liittyviä matkoja. Saat korvausta edullisimman käytettävissä olevan matkustustavan mukaan, joka on yleensä julkinen liikenne, kuten juna tai linja-auto.
Maksat yhteen suuntaan tehdystä matkasta 25 euron omavastuuosuuden. Kela korvaa sen ylittävät tarpeelliset matkakustannukset. Jos matkasi kustannus jää alle yhdensuuntaisen matkan omavastuun 25 euroa, maksat matkan kokonaan itse. Myös tämä matkakustannus kerryttää vuotuista omavastuuosuuttasi, mikäli ilmoitat sen Kelaan.
Jos matkakustannustesi omavastuut kalenterivuoden aikana ylittävät 300 euroa, Kela maksaa ylittävän osan tarpeellisista matkakustannuksista kokonaan.
Myös perheenjäsenen tai saattajan matkoja korvataan.
Jos tarvitset terveydentilasi vuoksi taksia, tilaa taksimatka alueellisesta tilausnumerosta. Maksat matkastasi taksissa vain omavastuun, joka on enintään 25 euroa yhdensuuntaiselta matkalta. Taksimatkoista maksamasi omavastuut kertyvät vuosiomavastuuseen automaattisesti, kun matkat on käsitelty Kelassa. Niistä ei tarvitse hakea korvausta erikseen.
Jotta Kela voi korvata taksimatkan, matka pitää tilata alueellisesta tilausnumerosta. Jokaisessa maakunnassa on kaksi palveluntuottajaa, joilta Kelan korvaamat taksimatkat tilataan. Voit itse valita, kummalta tilaat matkasi. Muualta tilattua taksimatkaa Kela ei korvaa.
Kela korvaa myös esimerkiksi osan yksityislääkärinpalkkioista ja yksityislääkärin määräämistä tutkimus- ja hoitokuluista sekä osan yksityisen hammaslääkärin ja suuhygienistin palkkioista sekä hammaslääkärin määräämistä tutkimuskuluista.
Valtio määrittää enimmäismaksun, jonka hyvinvointialue saa periä sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista. Hyvinvointialue voi päättää näissä rajoissa minkä verran maksuja he perivät. Tarkat tiedot maksuista löydät siis omalta hyvinvointialueeltasi.
Terveydenhuollon maksukatto on 762 euroa. Sen täyttymisen jälkeen maksukattoon kuuluvat palvelut ovat maksuttomia loppu vuoden. Maksukatto ei siis kata kaikkea terveydenhoitoa.
Alle 18-vuotiaiden käyttämistä palveluista perityt maksut lasketaan yhteen hänen huoltajansa maksujen kanssa. Kun maksukatto ylittyy, palvelut ovat maksuttomia kaikille niille henkilöille, joiden maksut ovat yhdessä kerryttäneet maksukattoa.
Huomaathan, että terveydenhuollon maksukatto on eri asia kuin lääkekatto.
Jos haluat kysyä asiakasmaksuistasi tai esimerkiksi maksukattoon liittyvistä kysymyksistä tarkemmin, ota aina ensisijaisesti yhteyttä siihen hyvinvointialueeseen, joka vastaa palvelun järjestämisestä sekä asiakasmaksujen määräämisestä. Hyvinvointialueen velvollisuus on vastata asiakkaan tiedusteluihin sekä tarvittaessa antaa ohjausta ja neuvontaa asiakasmaksuihin liittyen
Mikäli maksut alkavat olla liikaa, kannattaa rohkeasti pyytää tukea esimerkiksi oman kunnan sosiaalitoimesta.
Kelasta voi hakea toimeentulotukea esimerkiksi sosiaali- ja terveyspalveluiden maksuihin sekä lääkkeisiin.
Hoitavalta taholta on mahdollista pyytää sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksulain mukaista maksun alentamista tai perimättä jättämistä perheen tulojen tai erityisten sosiaalisten syiden vuoksi. Alennusta haetaan siltä hyvinvointialueelta, jolla kyseinen asiakasmaksu on määritetty.
Sosiaaliturvan Suunnistuskartasta (pdf) voit löytää muita tarvitsemiasi tukia ja Reumaliiton sosiaaliturvaneuvontaan voi tarvittaessa olla yhteydessä.
Edunvalvontavaltuutuksella henkilö voi itse etukäteen järjestää asioidensa hoidon sen varalta, että hän myöhemmin tulee kykenemättömäksi hoitamaan asioitaan esimerkiksi sairauden tai heikentyneen terveydentilan vuoksi.
Lue lisää edunvalvontavaltuutuksesta Digi- ja väestötietoviraston verkkosivuilta.
Kelan asiointipalvelussa näet esimerkiksi seuraavat ja edelliset maksut, hakemustesi tilanteen sekä muistutukset, jos hakemuksestasi puuttuu liite tai se on jäänyt lähettämättä. Palvelussa näet kootusti asiointejasi Kelassa ja voit kysyä lisätietoa sekä hakea etuuksia.
Omakannasta näet mm. sähköiset reseptitietosi, lääkärissäkäynnit ja diagnoosit. Siellä voit myös uusia reseptisi.
Reumaliitto on ollut mukana luomassa Potilaan opasta (pdf), joka kertoo potilaan ja läheisen mahdollisuuksista vaikuttaa hoidon turvallisuuteen. Se tarjoaa vinkkejä turvallisen hoidon takaamiseksi sekä tietoa potilaan oikeuksista ja potilasturvallisuudesta.
Potilasturvallisuudesta löydät laajemmin tietoa Suomen Potilasturvallisuusyhdistyksen sekä Sosiaali- ja terveysministeriön verkkosivuilta.
Ilmoitukset